“一人住院，全家忙得團團轉”，這是年夜大都患者住院、家人陪護的真正的寫照。

一邊是護士設置裝備擺設缺口嚴重，難以知足患者需求；一邊是家眷為了陪護患者，任務生涯兩端累。兩難之下，無陪護病房作為一種立異醫療辦事形式，慢慢走進民眾視野，惹起追蹤關心。

無陪護病房，是指由接收過專門研究培訓的醫療護理員為住院患者供給24小時不中斷的生涯照護辦事，完成無家眷陪護。2010年以來，我國開端奉行無陪護病房試點，湖南、福建、浙江等地的多家病院都發布了無陪護病房。

從實行來看，這一醫療辦事形式可否知足患者及其家眷的照護需求？在全國推行會見臨哪些挑釁？近日，記者走進湖南省長沙市第四病院、中南年夜學湘雅二病院的無陪護病房，一探討竟。

既陪又護 緩解家眷壓力

“一住院，就要費事女兒，看著她延誤任務，甚至連睡覺的時光都沒有，我心里總過意不往。”本年76歲的舒奶奶，終年受高血壓、冠芥蒂等慢性疾病困擾，住院對她來說和忍耐病痛一樣難熬難過。

為了破解家眷陪護困難，早在2010年，長沙市第四病院就在全省率先展開無陪護病房試點，十幾年來積聚了不少新經歷和洽口碑。比來，舒奶奶又一次住院，決議試一試。

胡春瓊是舒奶奶的生涯護理員，天天早上7點為她洗臉、擦身，輔助她吃早飯、吃藥，時不時還與她扯扯家常、聊聊天，一天12小時的護理時光，設定得層次分明。到了夜間，會有另一名生涯護理員全部旅程值守，完成全天候陪護。“比我女兒照料得還特別。”舒奶奶很滿足。

“無陪護病房起首要處理的，是患者家眷對陪護任務的信賴題目。”長沙市第四病院西醫科主任李潔芳說。

王奶奶是一位糖尿病并發癥腦堵塞癱瘓患者，需求全天候護理，看著她的女兒忙前忙后，身心憔悴，李潔芳向她推舉了病院的無陪護病房。

“王奶奶的女兒一開端持猜忌立場。”李潔芳回想，但幾天后，她看到醫護職員對白叟的貼心照護、專心醫治，煩惱也釀成了安心。

李潔芳對記者說，家眷的煩惱是正常的。以前，家眷自立聘任的護工年夜多來自第三方護工企業、家政公司或許為個別護工，不單陪護所需支出高，專門研究性和義務感也很可貴到保證，甚至呈現過在護理時光睡覺或玩手機的景象。

“為了晉陞陪護東西的品質，我們在與第三方公司告竣一起配合的同時，加大力度了對護理員的監視治理和考察考評任務。”長沙市第四病院護理部主任李永恒先容，今朝病院構成了第三方、臨床科室和護理部配合構成的三級治理系統，落實了義務護士的監視機制，加大力度了護理員的再培訓軌制，不只讓這支護理步隊加倍專門研究化，並且加強了他們的任務感和義務心。

“一開端，護理員的程度良莠不齊，顛末兩個月的‘一對一’培訓，基礎技巧諳練了，專項技巧也跟下去了。”長沙市第四病院副護士長胡蘭帶著護理員進進病房，手把手教技巧。

長沙市第四病院還經由過程實行尺度化治理軌制和流程，評價患者病情及自行處理才能，斷定患者照護品級。在護士領導下，護理員協助護士，分工一起配合，為分歧照護品級的患者供給精準專門研究的照護辦事。

進住無陪護病房，怎么免費也是患者關懷的題目。長沙市第四病院投進專項資金，在很年夜水平上加重了患者的經濟壓力。王奶奶女兒說：“天天只花15到20元就能享用專門研究的護理辦事，省心又省錢。”

據清楚，今朝長沙市第四病院已裝備了200多名專職護理職員，辦事于除兒科之外的一切科室，無陪護病房病人滿足度達98%以上。

專門研究服家教務 守護性命安康

恰是晌午，在中南年夜學湘雅二病院血汗管內科病區無陪護病房，幾位患者方才進睡，護士們也放輕了腳步。

血汗管內科病區的患者年夜多剛從ICU（重癥加大力度護理病房）轉移過去，對專門研究陪護需求較高。

“部門患者為急性A型自動脈夾層，這是內科急癥，要時辰留意監測患者的血壓、心率以及尿量等，任何一個疏漏，都能夠影響病情。”湘雅二病院血汗管內科一病區護士長董阿蘭對記者說。

“在2020年5月以前，患者還需求依靠家眷或許聘任護工照護。但由於家眷和護工往往不清楚針對專科的專門研究護理方式，最基礎無從下手，一碰到題目就只能喊護士。”董阿蘭說。

為了下降護士的非護理任務累贅，湘雅二病院血汗管內科與第三方公司和諧固定了十幾名護理員。同時，聯合科室特色，對他們停止為期3個月的專科護理技巧進級培訓。“臨床醫護職員賜與的領導，會更有操縱性。”董阿蘭護士團隊全部旅程介入課程講解，還自拍自制了系列講授錄像，對護理員停止乾淨照護、飲食照護、協助翻身等方面的領導。

護理員的專門研究化可以讓護士回回本位任務，加倍追蹤關心病情。心腦血管疾病復發率高、并發癥多，醫護職員常常要面臨心臟驟停等急性突發事務。當生涯護理的義務被護理員有用分管，護士就可以騰出更多精神，共同大夫停止病情后期醫治方面的治理。護理員、護士、大夫各司其職，病房內次序井然。

在血汗管內科做了4年護理員的楊玉華告知記者：“無陪護病房開設前，我是接患者和家眷的票據，常常這周在外科，下周在內科，對患者情形不熟習，對各科室病區的專門研究技巧也不諳練。”現在，絕對固定在血汗管內科，對每位患者的醫治情形、飲食起居，她都心中稀有。

四年來，血汗管內科病區的無陪護病房收獲了不少患者及家眷的信賴講座場地和感激。基于已有經歷，可否將無陪護形式慢慢在全院展開，把追蹤關心人群從沉痾患者擴大到通俗患者？

該院受訪大夫坦言，經歷不克不及完整照搬。分歧科室的患者，對專門研究護理的需乞降接收度分歧。要想知足患者多樣化的陪護需求尚需時日。此外，本錢投進多、綜合治理難度年夜也是主要考量原因。

推行落地 邊摸索邊完美

隨同我國生齒老齡化加快，無陪護病房遭到越來越多患者及家眷的支撐和喜愛，也確切有助于加重家眷的陪護累贅，但這一醫療辦事形式可否在全國范圍推行？不少專家表現，從現階段多家病院的試點實行來看，進一個步驟推行仍面對一些挑釁。

李永恒坦言：“高程度的護理人才依然緊缺。”俗話說：“三分醫治，七分護理。”護理團隊是病院醫務職員的一支主力軍，也是保護和保證國民群眾性命平安和身材安康的主要氣力。但是實際中，任務強度年夜、個人工作承認度不高級題目困擾著這一群體，招致護理職員活動性較年夜、護理技巧良莠不齊。

從病院層面若何增進護理步隊穩固成長？李永恒以為，病院是擁有最多可供應用的護工培訓資本的平臺，包含教共享會議室師、場地和實行場合，病院要進一個步驟施展資本上風，助力彌補人才缺口。今朝，長沙市第四病院制訂了每月培訓打算，樹立了崗中持續教導軌制，護理員治理專干和全部護理員均餐與加入培訓。“針對經歷豐盛、營業程度較強的護理員，我們在體系培訓并考察及格后，將頒布行業承認的‘醫療護理員培訓及格證’，這既是對他們個人工作技巧的一種承認，也是他們晉升成長的‘敲門磚’。”李永恒說。

記者在采訪中發明，人們對“無陪護”的接收度還有待加大力度。有些患者及其家眷以為，住院需求家人的陪護，照護生病的親人是感情的表現。長沙市第四病院護士長李娜對此特殊提出：“‘無陪護’并不料味著家眷加入，也不是要讓親情出席。家眷可以在探視時光內陪同患者，究竟親人的精力安慰是外人無法替換的。”

有專家以為，能否進住無陪護病房，要尊敬患者和家眷的意愿。好比，病院可以建立必定比例的無陪護病房，供有需求的患者及其家眷選擇。在必定時代內，它應當是一種彌補性的辦事選擇，而不宜成為一切患者的必選項。

記者清楚到，奉行無陪護病房，可否完成出入均衡也是今朝部門病院追蹤關心的題目。受訪對象提出，恰當增添當局資金支撐，以緩解因護理職員本錢增添帶來的醫療機構運營累贅。

湖南年夜學教導迷信研討院傳授唐松林表現，無陪護病房的推行落地并非一揮而就，需求在人力、財力等方面供給需要保證。提出病院和第三方辦事機構配合協商，設定好響應的尺度和培訓流程，加大力度護理步隊扶植。相干部分在研討制訂無陪護病房辦事價錢政策時，要充足斟酌患者的蒙受才能，并做好與現行醫療辦事免費尺度相連接。

“從我們今朝獲得的後果來看，無陪護病房的展開實行，讓住院患者不再依靠家眷，家眷可以安心任務，患者、家眷、病院三方都受害，這應當是將來醫會議室出租療護理的趨向。”長沙市第四病院黨委書記鄧雄飛說。（記者 李婷 趙嘉偉 龍軍）